Son un tipo de seguros que cubren los gastos de atención médica, farmacéutica y las indemnizaciones al asegurado. Éste abona una prima a la compañía aseguradora que suele aumentar conforme avanza su edad.

Es muy frecuente que antes de contratar un seguro de este tipo, la aseguradora exija un examen de salud de la persona. En caso de que se detecte alguna enfermedad o disfunción, es posible que la compañía se niegue a suscribir el seguro con el cliente.

Los seguros médicos son generalmente de carácter temporal. En el momento de su vencimiento, tanto la aseguradora como el asegurado deciden si renovarlo o no.

No todos los seguros cubren cualquier tipo de asistencia médica. Es común que tratamientos crónicos, procesos de desintoxicación, cirugía estética o servicios de planificación familiar queden fuera de las coberturas garantizadas por la aseguradora.

Tipos de seguros médicos

Dentro de los seguros médicos, existen diferentes modalidades en función del sistema de cobertura de los gastos de asistencia médica. Destacan los siguientes:

·  Servicio médico por cuenta de la aseguradora: por este sistema el asegurado tiene derecho a escoger un cuadro de médicos entre los ofertados por la compañía aseguradora. Podrá asistir a ellos de forma ilimitada.

·  Reembolso del importe de los servicios médicos utilizados: el asegurado adelanta los gastos de atención médica y envía una factura a la compañía aseguradora. Ésta devuelve el importe adelantado por el asegurado según los límites pactados en la póliza.

·  Sistema mixto: es una mezcla de los dos anteriores. El asegurado tiene derecho al reembolso de los gastos de la atención médica privada, hasta la cuantía establecida. Además, podrá elegir un cuadro de médicos dentro de los ofertados por la aseguradora.

Observaciones

El sistema mixto suele utilizarse cuando el asegurado quiere realizar consultas con especialistas concretos que no pertenecen al cuadro médico ofrecido por la compañía aseguradora.

El Subsidio de indemnizaciones no es estrictamente un sistema de atención médica, sino de indemnización económica al asegurado. Lo suscriben fundamentalmente autónomos para cubrir las pérdidas de las bajas laborales de sus empleados.